资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型：
单位：
[1]中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部
[2]战略支援部队特色医学中心骨科
[3]华中科技大学附属同济医院创伤中心
外科学系
创伤外科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
[4]华中科技大学附属协和医院骨科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
[5]南方医科大学附属第三医院骨科
[6]上海第一人民医院骨科
[7]上海第十人民医院骨科
[8]四川大学华西医院骨科
四川大学华西医院
[9]重庆医科大学附属第一医院骨科
重庆医科大学附属第一医院
[10]新疆医科大学附属中医医院骨科
[11]西安交通大学医学院附属红会医院骨科
[12]柳州市工人医院骨科
[13]中国人民解放军北部战区总医院骨科
出处：
ISSN：
关键词：
不稳定骨盆后环损伤
微创内固定
骨盆解锁复位装置
摘要：
目的 探讨骨盆解锁复位装置用于不稳定骨盆后环损伤复位和维持复位的疗效。方法 回顾分析2018年12月—2020年6月于全国13个骨创伤中心采用骨盆解锁复位装置复位治疗的243例不稳定骨盆后环损伤患者临床资料。男139例，女104例；年龄18～92岁，平均48.5岁。致伤原因：交通事故伤132例，高处坠落伤102例，压砸伤9例。国际内固定研究协会/美国骨创伤协会（AO/OTA）分型：61-B1型5例，61-B2型13例，61-C1.1型32例，61-C1.2型47例，61-C1.3型89例，61-C2型35例，61-C3型22例。受伤至手术时间2～121 d，中位时间10 d。记录术前准备时间、骨盆解锁复位装置安装时间、术中骨折复位时间、术中透视次数、术中出血量及手术并发症情况，术后采用Matta评分标准评价骨折复位质量；并按Matta评价结果将患者分为优良和可差两个亚组，比较两组患者性别、年龄、受伤至手术时间、AO/OTA分型及各围术期临床指标的差异，研究患者基线资料及围术期临床指标对骨折复位质量的影响。结果 在骨盆后环损伤闭合复位、维持复位及通道螺钉完成骨盆环稳定过程中，骨盆解锁复位装置不干扰透视机对骨盆解剖结构和骨折块移位方向的显示。术前准备时间17～60 min，平均30 min；骨盆解锁复位装置安装时间10～32 min，平均21 min；术中骨折复位时间15～205 min，平均49.2 min；术中透视次数41～420次，平均132次；术中出血量40～1 500 mL，平均71.5 mL。术后即刻按Matta评分标准评价骨折复位质量，获优153例、良61例、可24例、差5例，优良率88.1%。进一步亚组分析显示，优良组和可差组间除受伤至手术时间及AO/OTA分型比较差异有统计学意义（P＜0.05）外，其余指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。其中，受伤至手术时间≤10 d的患者复位优良率达92.2%（119/129）,AO/OTA 61-C2和61-C3型患者可差率分别为25.7%（9/35）和40.9%（9/22）。未发生因应用骨盆解锁复位装置导致的手术相关并发症，未继发髂骨骨折、血管和神经损伤；术后CT示所有通道螺钉均位于骨性通道内。结论 骨盆解锁复位装置可有效辅助不稳定骨盆后环损伤复位和维持复位，满足术中透视骨盆骨折不同投照角度的需求，方便术者实施骨盆复位和精准固定。
基金：
国家重点研发计划资助项目（2021ZD0140410、2017YFC0114002、2016YFE0126200）;军队后勤科技成果扩试项目（145BHQ090003074X）;军队医学科技青年培育计划（21QNPY131）
第一作者：
第一作者单位：
[1]中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部
共同第一作者：
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
陈华,张群,郝明,等.骨盆解锁复位装置复位不稳定骨盆后环损伤多中心研究[J].中国修复重建外科杂志.2022,36(11):1327-1334.
